+38 (048) 770-03-03, (067) 775-03-03, (050) 425-03-03
Одесса, Черняховского, 14

Сколиоз

Сколиоз — типичное и часто встречаемое нарушение осанки у детей. Это прогрессирующая патология позвоночника, которая проявляется скручиванием относительно вертикальной оси. Сколиоз вызывает изменения структуры и функции опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Признаки сколиоза могут иметь ранние проявления: асимметрия надплечий (одно из них опущено), лопаток (находятся на разной высоте) и треугольников талии. Симптомы скручивания позвоночника являются явными признаками сколиоза. Сколиоз может привести к деформации грудной клетки (особенно при тяжелой форме), при этом уменьшается жизненная емкость легких. Больные сколиозом часто болеют хроническими заболеваниями легких (объем дыхательных движений у них ограничен, в бронхолегочном дереве постоянно задерживаются болезнетворные микроорганизмы). Сердечно-сосудистая система также страдает за счет сжатия и смещения органов, при этом кровоток замедляется, кровь сгущается, возможно тромбообразование.Самыми тяжелыми осложнениями сколиоза являются грыжи межпозвоночных дисков, разрушающие позвоночный столб.

  • I и II степень сколиоза (начальные стадии) являются обратимыми при условии консервативной комплексной терапии.
  • III и IV степени сколиоза (поздние стадии) характеризуются выраженной деформацией костей и носят необратимый характер.

Ребенка с диагнозом сколиоз осматривают, делают ему рентгенограмму позвоночника (лежа и стоя). Результаты рентгенографии подтверждают диагноз.

Наш Центр предлагает Программы профилактики и лечения сколиоза:

  • Программа для профилактики и лечения сколиоза I и II степени.
  • Программа для профилактики и лечения сколиоза III и IV степени.
  • Методика детям • Сколиоз • Дуга искривления
  • Дуга искривления позвоночника

В зависимости от дуги искривления позвоночника, различаются несколько видов сколиоза:

Грудной сколиоз. Вершина искривления позвоночника при грудном сколиозе находится на уровне 8-9 грудных позвонков. Искривления бывают право- и левосторонние. Грудной сколиоз у большинства больных сопровождается деформациями грудной клетки, развитием реберного горба, выраженными функциональными нарушениями внешнего дыхания и кровообращения.Сколиоз такого типа характеризуется следующими признаками: плечо со стороны выпуклости приподнято, лопатка расположена выше, позвоночник в грудном отделе искривлен, реберные дуги ассиметричны, таз смещен в сторону вогнутости дуги, живот, как правило, выпячен вперед.

Грудно-поясничный сколиоз. Вершина искривления первой дуги позвоночника находится на уровне 10-11-го грудных позвонков.

Поясничный сколиоз. Вершина искривления позвоночника находится на уровне 1-2 поясничных позвонков. Сколиоз этого типа прогрессирует медленно, однако рано возникают боли в области деформации.

Комбинированный или S- образный сколиоз. Характеризуется двумя первичными дугами искривления: на уровне 8-9 грудных и 1-2 поясничных позвонков. Это
прогрессирующее заболевание проявляется не только в деформации позвоночника, но также в нарушении функции внешнего дыхания и кровообращения. Характерна боль в крестцово-поясничной области.

ВИДЫ СКОЛИОЗА:

Степень сколиоза

Стадии (степени) сколиоза по клинико-функциональным показателям:

I степень — видна при сгибании, разгибании и боковых наклонах, определяется при функциональных пробах.

II степень — определяется при осмотре в положении стоя. Кривизна позвоночника в этой стадии исчезает в положении лежа на животе.

III-IY степень — характеризуется сильным искривлением позвоночника, которое не исчезает в положении лежа на животе. Неправильная нагрузка на мышцы, связки и суставы позвоночника при выраженном сколиозе приводит к грубым морфологическим изменениям тканей: идет частичное обезыствление связок, изменение мышечных волокон, развивается деформирующий спондилоартроз. Ограничивается подвижность позвоночника в сторону выпуклости.

СТЕПЕНИ СКОЛИОЗА

Классификация выраженности сколиоза по Чаклину

Степень сколиоза определяется по углам:

  • I степень — угол искривления 10°;
  • II степень — угол искривления от 11° до 30°;
  • III степень — угол искривления от 31° до 50°;
  • IV степень — угол искривления больше 50°.

Нарушение осанки в сагитальной плоскости

Плоская спина — характеризуется сглаженностью нормальных изгибов позвоночника и выступающими назад (крыловидными лопатками). Наклон таза при этом дефекте осанки не значителен, что является предопределяющим моментом в возникновении плоской спины. Переднезадний размер грудной клетки фактически уменьшен. Это отрицательно влияет на развитие и положение внутренних органов грудной полости, в частности легких. Нижняя часть живота выступает вперед, уплощенные ягодицы, слабо развитая мускулатура.

При менее выраженных косметических дефектах данный вид нарушения осанки (и как разновидность, плоско-вогнутая спина), приводят к ухудшению рессорной функции позвоночника, что в свою очередь вызывает при движении микро травматизм головного мозга, отмечается повышенная утомляемость и головные боли

Круглая и сутулая спина — представляет нарушение осанки, для которой типично С — образное искривление всего позвоночника. Из-за выдвинутых кпереди свисающих плеч грудная клетка кажется запавшей. Пациент с круглой спиной зачастую стоит на полусогнутых ногах и этим как бы компенсирует слабо выраженный поясничный изгиб вперед. Круглая спина ведет к уменьшению дыхательной экскурсии грудной клетки, так как полный вдох можно сделать только при максимальном разгибании позвоночника.

Кругло-вогнутая спина — встречается чаще других и является некоторым отражением нормальной осанки, так как физиологические изгибы позвоночника в этом случае подчеркнуто увеличены. Она характеризуется усилением изгибов позвоночника в переднезаднем направлении. Величина поясничного лордоза зависит от степени наклона таза вперед, иногда очень значительно выпячиваются живот и ягодицы, грудная клетка кажется уплощенной.

Плоско-вогнутая спина — характеризуется поясничным изгибом позвоночника, зависящим от чрезмерного наклона таза. Данный дефект сопровождается изменениями со стороны мышц брюшного пресса, что способствует опущению внутренних органов полости живота.

Седловидная спина — увеличение поясничного лордоза. Часто в шейном и поясничном отделах формируются усиленные противоизгибы («седловидная спина»). Это приводит к неравномерной нагрузке на межпозвонковые диски и связочный аппарат позвоночника, что у части детей вызывает чувство усталости в спине и боли. У других детей боли отсутствуют. Диагноз ставится на основании клинических и рентгенологических признаков.

Нарушение осанки во фронтальной плоскости

Сколиотическая осанка: отклонение остистых отростков от вертикальной оси

  • — наклон головы (вправо, влево)
  • — ассимметричное расположение шейно-плечевих линий, лопаток, треугольников талии, седалищных костей
  • — асимметрия мышечного тонуса, общая и силовая
  • — выносливость мышц снижена

 

Запись на прием

captcha